伤筋动骨一百天-道医研究院

伤筋动骨一百天

伤筋动骨中医调养有讲究

中医把“筋”和“骨”放在同等重要的地位来看待

“伤筋动骨一百天”其实仅仅是“筋骨并重”调治原则的部分体现。中医治疗筋骨的损伤，需要根据病人的年龄、职业、伤情、骨折部位、身体状况等具体分析，进行治疗和康复。总结起来，中医治疗骨伤疾患遵循四个原则———动静结合、内外兼治、筋骨并重、医患合作。

动静结合

受伤初期应该完全静养，避免受伤部位承重或移动，待伤处依靠自身的修复达到初步连接后，便可通过适当的活动来帮助其恢复原有的弹性和韧性。但过于静养，躺在床上一动不动也不行，那样会导致关节僵硬、功能障碍等问题。

正确的做法是根据伤情尽早开始恢复性锻炼，但要避免过分活动，以免留下后遗症。例如，手指肌腱断裂通过手术缝合修复后，在术后第一周即可对伤指进行轻度的被动牵拉活动，能有效降低肌腱粘连发生率。

另外一个需要特别注意的问题是，受伤后较长一段时间内，伤处需要“温养”。例如最常见的踝关节扭伤，要避免冷水冲淋或者受风着凉，最好佩戴护踝，否则容易导致局部遗留隐痛、天气变化时足踝不适、易于反复扭伤等后遗症。

内外兼治

内指全身，外指局部。中医认为，肝主筋，肾主骨。在损伤早期，通过内服活血化瘀类中成药，可以减轻肿痛等症状；中后期则通过补益肝肾、强筋壮骨来促进恢复。

以崴脚为例，经医生检查排除骨折脱位后，重在局部外治法。

早期可服用三七胶囊、云南白药、桃红四物汤等活血化瘀类中成药，配合局部外敷消炎散，佩戴护踝、支具或石膏固定；中期可服用和营止痛汤、新伤续断汤等，继续固定，每天多活动脚趾、膝关节及小腿肌肉；后期可服用舒筋活血汤，纠正不当的走路姿势，选择更为舒适的鞋子，防止再次扭伤。损伤的中后期均宜用盐包热敷伤处，加入少许生姜片或葱须，活血效果更好；还可以用加入白酒或醋的热水泡洗后，按揉伤处三五分钟，以感到酸、痛、痒为度。

筋骨并重

《黄帝内经》有云：“骨为干”、“筋为刚”，筋骨并重指的是软组织与骨的调治，二者不可偏废。骨折早期治筋，可利用筋对骨的牵拉、约束作用，更好地达到骨折复位的目的；中期调筋可改善骨折部位的血液循环，促进骨折愈合、筋脉柔和畅通；骨折后期养筋具有疏通经络、濡养筋脉之效，促进骨折肢体功能恢复。

医患合作

整个治疗和康复过程都需要医患的相互配合。患者要听取医生的建议，在损伤早期和中期要坚持固定伤处，坚持抬高伤处肢体消肿，给软组织以充分的休息时间和环境，并且要在医生指导下敢于进行伤处肌肉收缩的锻炼，后期在支具保护下进行锻炼、按摩和熏洗。

伤筋动骨一百天，你知道为什么会有这种说法吗？

文章所属： 王海彬教授团队，转发请标明出处。

在平时运动或者生活中，由于不小心受了伤，发生拉伤或骨折时，会听到有人劝你多休养，毕竟“伤筋动骨一百天”嘛。

那么，伤筋动骨真的需要一百天吗？

首先我们要弄清楚

一、伤的是什么筋

民间所说的“ 筋 ”，没有解剖学上相应的组织，在医学中除了骨组织以外的软组织，包括肌肉、肌腱、韧带、半月板之类的，如果把人体比作一辆自行车，那么筋就好比轮轴、链条、辐条等。

“ 伤筋 ”包括了肌肉拉伤、肌腱撕裂、韧带断裂等软组织损伤。

二、动的是什么 骨

通俗点讲，动骨就是动了骨头，像骨折、手术的创伤、骨挫伤、骨缺损都是动了骨头。

“ 伤筋动骨一百天 ”，从现代医学角度来看，骨骼和软组织的修复时间，大概算下来还真就是三个月左右。

下面我们来具体了解一下：

骨骼的愈合 大致可分为 血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造期 3个时期，时间加起来大约要3个月，将近100天。

第一步，血肿机化期： 骨折后周围血管损伤，血液渗出，导致局部血肿形成；之后的6-8小时，毛细血管增生，纤维细胞侵入，形成新生的肉芽组织；接下来的2-3周时间，肉芽组织分化为纤维结缔组织，连接两截断骨。

第二步，原始骨痂形成期： 软骨细胞增生、变形、钙化最后骨化，耗费4-8周时间后，原始骨痂基本形成，此时的骨头基本能抵抗肌收缩、成角剪力和旋转力，也就是患者可以尝试进行一定幅度的功能活动了。

第三步，骨痂改造期： 此期间原始骨痂中新长出来的骨小梁数量增多、排列紧密，坏死骨被新生骨替代。

注意：“伤筋动骨一百天”，原意是，一般骨折的愈合需要100天左右，不能将之错误地理解为“骨折后要一动不动地卧床休息3个月”，过度休养更不利于身体的恢复，切记！

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伤筋动骨一百天，你知道为什么会有这种说法吗？

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