针灸是靠穴位刺激还是靠神经刺激?——道医靠的是气的运用
有一种看法认为针灸治疗的原理是依靠穴位和神经刺激。这大致是受到一部分书籍当中的理论影响:认为我国的针灸技术是由砭石治疗发展演化而来,是古人在劳动生产中因偶然触碰、割伤身体部位而治愈了某种疾病,进而长期总结经验发明了按压、放血等穴位治疗法。是随着人类社会科技的发展,把医疗器材由石器改进为金属针具,其依托的医理是相同的。
对此看法,我们可以来参阅古时被尊为《针经》的《灵枢经》中对针术的定义:《九针十二原》“余欲勿使被毒药,无用砭石,欲以微针通其经脉,调其血气,荣其逆顺出入之会。令可传于后世,必明为之法,令终而不灭,久而不绝;易用难忘,为之经纪。异其章,别其表里,为之终始。令各有形。先立针经。”这里明确表明了两点:第一,微针疗法和施术于外表的砭石疗法是我国传统医学中完全不同的组成部分;第二微针的治疗机理是调血气,使气血的运行在经脉中起到逆顺往来的相合作用,并不是点压按摩造成对机体的刺激。
《说文解字》“砭,以石刺病也”。据《素问·异法方宜论》记载,砭石治病来源于我国东部沿海一带以渔业为主的民族,九针治病来自于南方,两种疗法产生的社会生活环境与所治疗的病证都有很大不同。
最初的砭石,本是旧石器时代先民用锐器刺痈排脓放血的工具。偶然撞击、割伤出血导致原有病症减轻只能用于解释这类放血疗法的起源。正如世界许多其他民族都在原始社会劳动生产过程中发展出相似的放血治疗方法,比如《希波克拉底文集》中就记载有许多因自然出血而致使原有病症痊愈的事例,古希腊人因此总结出许多放血方法,如静脉切开术、拔罐和蛭吸法等。
而针灸治疗中涉及的气与脉的概念,《决气篇》“精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,今乃辨为六名……壅遏营气,令无所避,是谓脉。”脉是束缚经气按照特有轨迹循行的一种称谓,脉与气都是人体在生命活动才运动存在的精微物质,依靠现代科技都很难研究清楚,更别说产生于生活外伤的经验了。
《灵枢·本神》“凡刺之法,先必本于神。”《宝命全形论》“经气已至,慎守勿失。深浅在志,远近若一。如临深渊,手如握虎,神无营于众物。”
针法导气的原理正是以气调病。
我国古代修行者外观其外大天地,内观其身小天地,以注重精神修养,修心养德的方式沟通宇宙,突破人体感知桎梏,从而能从更高的视角认识自然,体悟天人合一的自然至道。通过修行者对人体不断的探索,这才能逐渐总结推衍特立于世界医林的经络腧穴学说,成为针灸学以及后世发展出各种腧穴特种疗法开花结果的肥沃土壤。
《灵枢·小针解》“粗守关者,守四支肢而不知血气正邪之往来也。上守机者,知守气也。”抛弃运用气的神邃,仅仅将刺激施与人体部位,不是完整的针灸技法,也就很难达到很好的治疗效果。
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