为何痛风偏爱男性,该如何避免?
为何痛风偏爱男性,该如何避免?
截至2021年我国有1400万痛风患者,这个数目看着虽然不大,但存在痛风隐患的高尿酸血症患者已经约有1.7亿。两者的区别在于,前者表现出的痛风的症状,而后者暂无症状。高尿酸血症和痛风是一种疾病发展不同阶段的表现,痛风的发作可以分为急性发作期、发作间歇期,以及慢性期。
一、痛风的形成原因
饮食常是痛风性关节炎急性发作的诱因,很多人就认为,尿酸高、痛风只是高嘌呤食物吃太多,吃出来的。其实,尿酸高、痛风虽然与饮食关系密切,但是,尿酸高、痛风并非都是吃出来的。
尿酸高,主要是身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题。人体内的嘌呤经过肝脏代谢变成尿酸,再通过肾脏、肠道排出去。2/3的尿酸经过肾脏变成小便,1/3的尿酸经过肠道变成大便。当尿酸过多,无法全部排除时就会在身体里逐渐沉积变成尿酸盐晶体。尿酸高,并不能全归于“吃出来的”,内源性代谢紊乱是更重要的原因。例如遗传因素,喝酒等使尿酸产生过多,高血压或肾脏疾病使尿酸排泄不够等。尿酸的来源,80-85%是由于内源的嘌呤代谢而产生,15-20%是由于外源的进食与生活方式不当而产生。
在日常生活中,仅仅片面追求零嘌呤饮食,对于降尿酸的根本解决作用有限。所以,需要综合管理,包括有否代谢综合征的全面管理。
二、痛风为何偏爱男性?
一般来说,痛风好发人群为40岁以上本身肥胖的男性和有绝经期综合征的女性。因为这两类人群雌激素水平较低,雌激素可以抑制痛风炎症,起到保护作用。那能不能通过补充雌激素来治疗痛风呢?不能,因为雌雄激素的比例要保持动态平衡。这个比例是根据身体状态、饮食、年龄不断变化的。如果你是一个经常熬夜、不爱运动、胡吃海塞、肾功能不强的男同志,那要引起注意啦。
三、饮食注意事项
(一)痛风急性期
建议只吃米饭等主食配白菜、西兰花、胡萝卜这些富含维生素C的蔬菜,补充维C可以帮助身体溶解尿酸,排出体外。那么直接吃维C片行吗?不太建议。因为在痛风急性期身体以防守为主,维C补剂吃多了容易增加肾脏负担。
(二)痛风间歇期以及慢性期
1.要看食物的加工方法。
一般来说炖菜﹥炒菜﹥清蒸﹥刺身。比如三文鱼的嘌呤含量在250mg/100g,属于高嘌呤食物,但是如果你做成煎三文鱼或者炖三文鱼,它的嘌呤含量将大大降低,最多可降70%,做完后就变成75mg/100g的低嘌呤食物了。所以加工方式很重要,前提是别喝汤。总的来说加工步骤越复杂,时间越长,含水量越高(别喝汤),引发痛风几率就越小。
2.高嘌呤蔬菜并不容易引起痛风。
植物性的嘌呤比动物性的嘌呤转化成尿酸的路径长很多,给身体充分的时间去排出尿酸,所以只要是蔬菜,放心大胆的去吃。豆制品根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》来看,目前是不推荐也不限制豆制品的摄入。水豆浆、水豆腐等嘌呤含量较低的豆制品都可以吃,当然痛风急性发作期最好不要吃。
3.这些食物不能吃。
肝脏和肾脏等动物内脏、带壳的海产品贝类、牡蛎、龙虾等、浓肉汤和肉汁、酒精饮料(尤其是急性痛风)。
4.部分食物可以限量食用。
动物性食品如牛肉、羊头、猪肉、鱼类食品等。一般来说嘌呤含量牛羊肉比猪肉少点,鹅鸭肉比鸡肉少一点,鱼蟹比虾贝壳少点。日常生活中,换换样,多个平替,满足口舌之欲。
5.这些食物日常添加有营养。
蛋类每天1个,脱脂类或者低脂类牛奶300ml/天,足量的新鲜蔬菜500g/天,低升糖指数的谷类食物,如煮过的整粒小麦、大麦及黑麦等。
6.高尿酸患者可以喝的饮品清单
(1)这些可以少喝
咖啡:适量喝咖啡有助降低血尿酸水平和痛风发病风险。但咖啡因有兴奋植物神经的作用,而且经常大量喝咖啡的人发生高尿酸血症的危险性升高。健康成年人每天3-5杯,不要加糖和咖啡伴侣,还要冲的稀一些。
豆浆:属于中等嘌呤的食物,缓解期可适量喝点。
苏打水:可以喝,但是不建议大量喝,否则钠摄入可能超标。
(2)这些确实不能喝
含酒精饮料:啤酒、白酒、白兰地、威士忌、葡萄酒、果酒。酒精会刺激人体内乳酸合成增加,抑制尿酸的排除,诱发痛风。
甜饮料:可乐、雪碧等碳酸饮料、果汁饮料、维生素饮料,甜饮料往往含有大量的果糖或者果葡糖浆,会促进内源性尿酸的生成,让痛风再次找上门。
肉汤:鱼汤、鸡汤、排骨汤、海鲜汤、火锅汤,这些汤里面钙含量特别低,蛋白质不多,嘌呤含量却很高。
(3)这些可以多喝
水:充足的水有利于排出尿酸。以白开水、矿泉水为主。只要肾功能正常,建议每天饮水量要达到2000毫升以上,约8~10杯伴肾结石者最好达到3000毫升,主动喝水,不要等渴了才喝。睡前、早晨起来要注意补水。运动、洗完澡,或是出汗比较多的时候,也要多喝点水。
茶:习惯喝茶的人通常会大量喝水,这样间接利于痛风病情。也有研究说适量饮用红茶可显著降低血清尿酸水平首选红茶,茶要泡淡一点,不要喝浓茶。
牛奶:牛奶虽然高蛋白质,但里面嘌呤含量很低。尤其是低脂牛奶和脱脂牛奶,可以降低痛风的发病风险。最好选择低脂或脱脂乳制品。每天可以喝300ml,比如1袋脱脂牛奶200ml加1小盒脱脂酸奶100ml 。别喝“假牛奶”比如乳酸饮料或乳酸菌饮料,它们可能含有大量果糖或果葡糖浆,反而容易诱发痛风。
低果糖的果蔬汁:比如用芹菜、胡萝卜、樱桃、柠檬等榨的汁,这里说的是鲜榨,不是果汁饮料,更不要加糖。
粮食汤:比如用糙米、燕麦、小米等熬的汤。
泡果水:比如柠檬片、酸橘、金桔等酸香味水果泡出来的水,前提是不要加蜂蜜或者糖。
四、如何避免痛风发作
1.减肥。胖的时候能量是过剩的,身体中尿酸合成过多,堆积在身体里引发炎症。当然还和胰岛素抵抗与脂肪因子等有关。
2.喝水。每天2L水的参考标准,谢绝含糖饮料。也有不胖又爱喝水的人也得痛风,可能是肾脏不太好,肾脏排尿酸排的慢,只能通过注意饮食,加上药物进行治疗。
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由此可见,痛风确实是一个不太好治的疾病,但这并不说明你以后就与海鲜、火锅、烧烤等“美好”的生活告别了,合理的饮食、适当的运动、以及时刻提醒自己的健康思想才是你真正美好生活的开始。
痛风最偏爱的7类人,每个家庭可能都有,看看你中招了没?
据我国研究数据提示,目前中国高尿酸血症逐年呈现高流行、年轻化等趋势。虽然高尿酸血症不完全等于痛风。但知晓此病的人都清楚,痛风的病因是高尿酸血症引起单钠尿酸盐结晶的沉积,也就是说,若血尿酸水平增高,那么痛风的患病率也就升高。
很多小伙伴看到这里可能还不以为然,觉得痛风跟自己没多大关系。其实痛风的高发人群,100%每个家庭都有,而且,一些不良的生活习惯也会招来痛风,接下来我们就来科普下痛风知识,告诉你痛风偏爱哪类人。
1、 男人
有数据表明,痛风患者的男女比例为15:1,所以,看到没有,不要觉得痛风离你很远,除非你家里没有男人。那么,为啥痛风偏爱我们的男性同胞呢?其实,女性痛风发病率要比男性低是顺应自然法则。雄性激素容易产生?产盐?,雌性激素容易?排盐?,女性雌激素偏多,能促进尿酸排泄,所以能帮助人体抑制关节炎的发作。而男性,由于体内雄激素太多,这种物质又钟爱尿酸,它会抑制肾脏对尿酸的排出,导致尿酸在体内的额含量升高,进而加快尿酸结晶的形成和沉积,最终招来痛风。
2、 暴饮暴食的人
吃东西不节制,平时喜欢吃动物内脏的,比如鹅肝、鸭胗、肠类、牛羊肉等热性肉食者,他们的血尿酸升的比较快,这主要是因为食物内含有大量的高嘌呤成分(大家如若有兴趣,不妨在网上查询下各类食物中嘌呤含量的高低对照表)。因此,像喜欢吃羊杂汤、唰锅汤的东北汉子都应属于痛风的高危人群。
3、 贪杯的人
在生活中,很多人都免不了要应酬喝酒,并且一喝酒都是酩酊大醉,除了伤肝伤胃,还会引发痛风。这是为什么呢?酒精乙醇能代谢使血乳酸浓度升高,而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度升高,另外喝酒还会促进嘌呤代谢加速,也会促使血尿酸浓度升高。因此,如果你已经患上痛风,酒还是别喝了!
4、 爱吃海鲜、肉类的人
靠山吃山靠水吃水,靠沿海的人大多数都很喜欢吃海鲜,而海鲜中含嘌呤高,因此吃多了海鲜也容易患痛风。肉类也是这个病理。
5、 中老年人
有些退休老年朋友,睡眠质量差时间逐步缩短,开端呈现日夜倒置的情况,平时也不留意自身的饮食调养,因而新陈代谢很容易失调,痛风也就乘虚而入。另外,像绝经后的女性,雌激素下降,雄激素升高,那么也容易得痛风。而60岁以上的老年人,由于逐年关节老化,钙流失及骨质疏松的加重,痛风也容易盯着他们。
尿酸水平为何高?多与这2个原因有关系,男性尤其要注意
许多人觉得痛风离自己很远,结果体检的时候发现,自己的尿酸值比较高。如今,高尿酸血症已经被称为第四高,且它似乎更偏爱男性,为了避免高尿酸血症发展成痛风,每个人在生活中都要做好预防。
尿酸是人体所特有的废物,多数来自身体代谢,少数来自食物嘌呤,导致血液中尿酸值升高的原因,无非就两种:排泄减少(占90%),产生过多(占10%)。正常情况下,人体每天产生的尿酸和排出去的尿酸会维持平衡,如果出现了尿酸水平升高的情况,多与这些原因有关系。
尿酸排泄减少
①遗传因素:尿酸清除率降低,或肾小管分泌尿酸障碍,尿酸积聚在体内排不出去;
②后天因素:使用了药物,患有代谢性疾病,或身材肥胖、患有高血压等。
尿酸产生过多
①遗传因素:患有遗传性相关酶缺陷导致的代谢异常;
②后天因素:饮食中摄入了过多嘌呤、酒精、糖分等,长期剧烈运动、患有血液疾病等。
空腹状态下,男性的尿酸值应小于420微摩尔/升,或低于7毫克/公升;女性的尿酸值应小于360微摩尔/升,或低于6毫克/公升。在不同日内有2次都达到了这个标准,就能够判定为患有高尿酸血症,应当引起重视。
①多吃低嘌呤食物,例如新鲜蔬菜水果、蛋奶等;少吃高嘌呤食物,例如动物肝脏、肥肉、海鲜、浓肉汤、火锅等;尿酸控制良好时,或无痛风发作时,可适当吃中等嘌呤食物,例如蘑菇、豆类等。
②每日多喝水,心肾功能正常者,每天的饮水量最好能达到2000毫升,帮助体内尿酸的排出。除了喝白开水外,还可以喝苏打水,因为苏打水呈弱碱性,能够中和体内的尿酸,更好地控制病情。
③除了饮食和饮水方面,一定要进行 体育 锻炼,控制好体重,因为肥胖患者的尿酸水平容易高。当然不宜进行剧烈运动,否则尿酸会进一步升高,可进行快走、慢跑、游泳、骑车等运动,每日半小时。
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