正确应对小儿发热,家长孩子少受罪
小儿发热(又称发烧),属于小儿常见病症,而引起发热的因素很多,如感冒、幼儿急疹、麻疹、积食、腹泻等都可能引起发烧,有时候孩子正常长身体也会发烧,中医俗称“变蒸”。
如今不少家长在孩子一热就赶紧带到医院,然后就是输液、退烧针或打抗生素,经过这一系列的折腾,表面上发热的症状被压下去了,但孩子反而变得没有精神、没有胃口。尤其采用了抗生素,导致孩子元阳大伤,免疫力下降,今后反而更容易生病。
为什么家长在孩子一发烧就心急如焚?究其原因,还是对发烧,多数家长的意识里总是存在一些错误的想法与观念,特别是从不同渠道听说的发烧会烧坏大脑,甚至会烧成脑膜炎……。
发烧是免疫系统被调动起来对抗外邪的外在表现。发烧也不会把孩子烧成脑膜炎,发烧是脑膜炎的症状之一,但脑膜炎常常还伴有头颈僵硬、昏迷等症状。
因此当孩子发烧时,家长并不用过于担心。只要孩子温度38.5℃以下,表现出来的精神状态好,玩耍等活动不受影响的话,就不需要太焦虑,要学会正确看待发烧这个问题。
一、中医看发热
发烧本身不是病,是体内正邪双方在“交战”的外在表现,只有当邪气盛而正气充足的情况,正邪才会持续对抗,而且正气越足,抗敌越积极,就会烧得越厉害。发烧超过38.5℃时,孩子得免疫力会大大被激发。因此,发烧初期,如果孩子得精神状态不错,不建议立即退烧。
二、引起发热的原因
1.外感引起发热
外感发热,多由感冒引起,而根据孩子症状的不同,分为风寒发热及风热发热。
风寒发热:病在表,往往是风寒束表,孩子感受风寒后导致毛孔闭塞、寒邪不出,邪气在体内与正气相抗而引起发热。通常在发热时伴有头痛,鼻塞、流清涕、舌苔白、喉咙痒、不出汗。
风热发热:病在里,如风热引起扁桃体炎,会导致高烧不退,温度往往要超过39℃。症状为微出汗、口干、咽痛,鼻塞流黄涕,舌苔黄。
2.阴虚引起发热
阴虚引起的发热,多为小儿先天不足或后天营养失调,或久病伤阴而致肺肾不足,阴液亏损引起,常出现在午后,同时孩子还伴有手脚心发热、脸颊发红、睡眠不稳、大便秘结、尿少色黄等症状,舌质红或苔剥、无苔。
此类病症,多为孩子久病引起,且多数为低烧。
3.积食引起的发热
积食引起的发热,多为外感误食或乳食内伤,脾胃无法消化,食物积聚,郁而化热。这种原因引起的发热,孩子常表现为高热面红、口渴欲饮、不思饮食、便秘烦躁、舌红苔燥。
积食引起的发热,基本上无感冒症状,发热伴有口气,大便或拉稀或便秘,便中有食物残渣,睡觉中喜欢缩着腹部。
三、发热如何处理?(推拿名词附后)
1.外感发热:
小儿推拿穴位:推攒竹,推坎宫,清天河水,清肺经。偏风寒:加推三关,拿风池,掐揉二扇门。偏风热,加推脊,多推天河水(300次以上)。每天2~3次。
2.阴虚发热:
小儿推拿穴位:揉二马,清天河水,运内劳宫,补脾经,补肺经,推涌泉。每天2~3次。
3.积食发热:
小儿推拿穴位:清天河水、清胃经、退六腑、清大肠、运板门、运内八。每天2~3次。
发烧后,若孩子体温低于38.5℃且精神状态良好,吃饭、玩耍不受影响,可在家休息,通过推拿及祝由医术调理,或其他温水浴、退热贴或擦拭身体的方式来降温。若连续三天高烧不退,体温超过39℃,且精神状态差、无胃口,则需送医进行检查。
作为一名家长,若懂得小儿发热的原因和处理方式,就可以减少因为孩子发烧症状而频繁跑医院,避免孩子体力的消耗,减少医院内交叉感染的风险。
4.祝由退热:
祝由自宋元时期体系完整,并成为中医的重要补充部分,在《天师府祝由医学》中所传授的万病法咒,可以专门与推拿结合使用,可以加强推拿的疗效。而其所传的几十道与中医辨证结合的符箓中,也不乏对症小儿发热使用的符箓。
可以热症符为主,辨证后可叠加其他符箓,外感发热加感冒符,肺病符,积食发热可以加胃部符、脾病符。关于符箓的学习,本篇只提供治疗采用的运用符箓思路,不做详细讲解。
附:小儿推拿名词解释
1)推攒竹:即开天门,是运用各种推拿手法,作用于头面部的腧穴而产生作用的一种治疗方法。《保赤推拿法》:“先从眉心向额上,推二十四数,谓之开天门。”有发汗解表、开窍醒神等作用。用治感冒,头痛,惊风等症。
2)推坎宫:坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推,称推坎宫或分推坎宫。
3)清天河水 ,小儿推拿方法名。天河,穴位名。位于前臂正中总筋至洪池(曲泽)成一直线。
《幼科推拿秘书·推拿手法》:“天河穴,在膀膊中,从坎宫小天心处,一直到手弯曲池。”从腕横纹推到肘横纹,名清天河水;从掌心劳宫推至肘横纹,名大推天河水;由肘横纹下推至劳宫,名取天河水;由腕横纹推至肘横纹,再以食、中、无名指三指向上拍之,并用口吹天河处,随吹随拍,名引水上天河;以一手大指按总筋处,另一手大、食指如弹琴状弹天河穴,由内关弹至肘横纹上,再以两手大指掐肩井、琵琶、定马等穴,名打马过天河。用治诸热惊风,心经热盛,口喝咽干等一切热症。又说,位于前臂屈侧正中线,腕横纹上三横指处。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书·掌面诸穴图》:“天河水,在总筋下三指。”
4)清肺经:肺经位置在无名指末节螺纹面。向指根方向直推为清,称清肺经。清肺经能宣肺清热、疏风解表、化痰止咳。用于感冒发热及咳嗽、气喘、痰鸣等肺经实热证。
5)推三关:用拇指桡侧面或食、中指面自腕推向肘,称推三关,或称推上三关;屈患儿拇指,自拇指桡侧推向肘,称大推三关。
6)二扇门:掌背中指根本节两侧凹陷处,即示指与中指、中指与无名指指根交接处。使宝宝手心向下,用拇指、示指或俩拇指指甲掐之,称掐二扇门;以拇指偏锋按揉,或示、中指按揉,称揉二扇门。功效发汗解表,退热平喘。主治外感风寒病症。
7)沿着脊柱中线,以食指,中指指腹着力,自上而下在脊柱穴上做直推法100-300次,称推脊。
8)二马:在手背无名指及小指掌指关节后凹陷部位。
9)运内劳宫:自小指根掐运起,经掌小横纹,小天心至内劳宫,称运内劳宫,运15次,掐3-5次。
10)推涌泉:以拇指指腹着力,向足趾方向做直推法或旋推法100-400次,称推涌泉
11)运板门:板门穴位于手掌大鱼际处,在临床上用拇指揉大鱼际平面中点,称为揉板门,刺激此处有健脾和胃的作用,常搭配补脾经、运外劳宫、运八卦、揉中脘、捏脊等部位共用使用,对调理脾胃的效果特别好。
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