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解梦何须问周公 脏腑辨象自分明

梦,《说文解字》中解释为“不明也。从夕,瞢省声。象形文字,音从懵”。在中国乃至世界历史神话故事中,尤其是华夏各民族文化发源的初期,梦都作为很重要的因素存在,梦境中的情景往往被认为是神的旨意,因此很多重大事件的起因与决定都跟梦有关。由此可以看出,古人虽不太清楚梦是怎么一回事,却对“梦”心怀敬畏与想象。

梦的概念与分类

随着历史的进步,人类各方面知识的不断丰富完善,对梦也有了新的认知:认为梦境产生跟白天所见、所思有关。因此也就有了我们常说的俗语“日有所思夜有所梦”。而近代西方学者通过精神分析的研究,将“梦学”划到心理学范畴中,完全从心理学的角度来解释梦境。

那么拥有几千年文明历史的中华民族,对于“梦”的理解又是怎样的呢?《周礼》作为我国古代对梦的分类最具代表性的典籍,在《周礼·春宫·占梦》篇中将“梦”分为了六类:正梦、噩梦、思梦、寤梦、喜梦、惧梦。后世诸多医家也以此为主要依据对梦进行分类,但由于划分标准的不同,逐渐出现了《潜夫论》的十梦论,《梦占逸旨》的九梦论,释家的四梦说,以及现代的“梦有六侯、八征、九端感变”之说等。

历史上一些著名的思想家哲学家也对“梦”有着自己的见解。如《列子·周穆王》有云:“神之所交谓之梦”,《墨子·经上》云:“梦,卧而以为然也”,又如庄子的《齐物论》曰:“其寐也魂交,其觉也形开”等等,中心思想都指出了梦是睡眠过程中的心理活动。

可见数千年前,先辈们就已经在对“梦”进行理性的分析了,而我国传统医学更是在不断积累知识与经验的过程中,对于“梦”的辨证产生了自己独有的观点:梦是睡眠过程中心当静、神当蛰时,由内外各种因素刺激下而表现的心越神浮、魂魄不安的心理活动现象。

抛开那些因为外部刺激,或者完全是因为主观因素而做的梦之外,纯粹的从病理角度来看,我们的传统医学经典《黄帝内经》又是如何解读的呢?

梦的发生机理与五脏虚实

《黄帝内经》中有四篇讲解了梦和疾病的关系。

1、《黄帝内经·素问·诊要经终论》:“秋刺夏分,病不已,令人益嗜卧,且又善梦。冬刺春分,病不已,令人欲卧不能眠,眠而有见。”意思是指在进行针灸治疗时,若未依照时令所对应的穴位施针,那么就会导致被治者失眠多梦。

2、《黄帝内经·素问·脉要精微论》:“阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼。阴阳俱盛,则梦相杀毁伤。上盛则梦飞,下盛则梦堕。甚饱则梦予,甚饥则梦取。肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭。”意思是阴气盛时就会梦到水灾而受到惊吓,阳气盛就会梦到大火猛烈地灼烧,阴阳二气都盛的话就会梦到相互杀害。上焦气盛会梦到飞行,下焦气盛会梦到坠落。吃太饱就会梦到施与,太饿就会梦到夺取他人物资。肝气盛就会做梦愤怒,肺气盛就会梦到哭泣。

3、《黄帝内经·素问·方盛衰论》:“是以肺气虚,则使人梦见白物,见人斩血借借。得其时则梦见兵战……心气虚,则梦救火阳物,得其时则梦燔灼。脾气虚,则梦饮食不足,得其时则梦筑垣盖屋。”文中“得其时”意为充足、旺盛,以肺气虚这句为例解释为:肺气虚时,往往会梦到白色的物体,或梦见流血事件,而肺气旺盛时,则会梦见兵戎交战。

4、《黄帝内经·灵枢·淫邪发梦》:“厥气客于心,则梦见丘山烟火。客于肺,则梦飞扬,见金铁之奇物……客于胃,则梦饮食。客于大肠,则梦田野。”厥气是指因功能失调、气血逆乱或暴痛等病理变化过程中产生的致病因素。以厥气客于心这句为例:由于正气虚弱而使得邪气入侵于心,就会梦见山丘弥漫烟火。

以上论述的主要观点,就是当人体阴阳失衡以及未依天时施治时会产生什么样的梦境。

由此可见,人体阴阳之气不调累及于心,是诱发梦象的内在条件,外邪内袭刺激内在后梦造于心,是诱发梦象的外在条件。所以传统医学认为发梦是“内”与“外”二者相互作用的结果。这里要说明一点,外在因素除了上述的外邪入侵,视觉、听觉、嗅觉、触觉等感官刺激都会成为发梦的条件,与睡眠环境和睡姿也都有关联。

梦象辨证与施治

我们可以从《黄帝内经·灵枢·淫邪发梦》篇中看五脏在不同梦境中的不同状态,或喜乐或哀惧,或伏低或高飞,或行船溺水或浴血兵战等等,这是《内经》中对于梦象所反映出的五脏气血盈虚的解读。后世医家也大多沿用此理论做为临床治疗的依据,其中,金代医家张元素所著《医学启源》就是在《内经》的理论基础上,加入了“兼证”的判别条件,如肝气盛时“梦伏树下不敢起”,兼以“两胁下隐痛,且喜怒”的症状来做综合判定。

无数医家前辈们不断充实完善脏腑辨证体系,同时对于辨证后的施治用药,也做了大量临床探索和经验积累。如《千金要方》中的“防风散”主治肝实热所致的梦怒虚惊;如《普济方》中的“半夏泻心汤”主治心虚寒所致的梦山丘平泽;如《血证论》中的“酸枣仁汤”主治梦女子、花草、神仙、欢喜之事。

传统医学对于梦象辨证的理论依据是藏象学说,是根据阴阳五行对梦象进行解析和归纳,推导出与之相应的脏腑气血盈虚关系。所以《千金要方》中也指出“善诊候者,亦可深思梦意,乃尽善尽美矣”。

从梦境到现实

说到这里,可能会有很多朋友有不同意见,自己虽有过文中列举的梦境,比如水、火,还有战斗场面等等,可是按图索骥来解释那就是心肝脾肺肾都病了吗?

在这里,我们要理解一个医学观点,可能在普通人的眼里,身体就分为健康和生病这两种状态。然而在传统医学看来,健康与患病之间还存在第三种状态,就是时下所流行的名词“亚健康”,从传统医学角度来说,就是阴阳失衡。换言之,不是所有的阴阳失衡都有病症表现,只有积累到一定程度才会有明显的不适与体征。而早期的轻微失衡,因个体敏感度和体质的差别,不一定能及时察觉到,但是人体时刻运转的机能却可以随时捕捉到变化,所以才会在最放松地睡眠过程中以梦境形式反映出来。

或许仍然有人认为阴阳五行学说过于复杂不好理解,梦象与脏腑虚实的络属关系过于抽象无法掌握,那么对于从事传统医学相关工作或者对传统医学感兴趣的朋友,可以关注嗣汉天师府道医研究院开设的中医全科课程,不需要通过梦象,通过把脉就能够直观精准地对脏腑进行辨证诊断。

说了这么多,大家可以清晰的看到,早在几千年前我国传统医学就在探索与“梦”相关的内容,先贤们留下的知识与经验必然是值得我们学习与继承,然而他们对医学孜孜不倦的探索精神更是值得我们传承和发扬下去。尤其是作为道医弟子,不仅要担负起传承我国传统医学的责任,更有义务让更多人因此而受益。

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