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又容易上火又怕冷,“上热下寒”体质怎么调?

很多人有这样的体验,经常感觉下肢冰凉,但吃点温补或燥热的食物就上火,可以说是又怕冷又怕热,身体特别“难伺候”。传统医学将这种比较矛盾的体质概括为“上热下寒”。

“上热下寒”的症状

上热下寒通常是寒热错杂的表现,指患者在同一时期内,上部表现为热性、下部表现为寒性的证候。

上热:容易上火、失眠多梦、长痘、口苦口干、头晕目赤、头胀发热、心悸胸闷、性情急躁、口腔溃疡、喉咙肿痛、眼干眼涩、牙龈出血、流鼻血等。

下寒:腰以下比常人怕冷、大便稀溏、腰膝酸软、手脚冰凉、尿频、宫寒、痛经等。

“上热下寒”的病因

《黄帝内经》云“升降出入,无器不有”,人体的气机是不断地升降出入的,存在着三个主要的动态平衡,形成圆运动:

第一,中土的脾胃平衡,脾主升清,胃主降浊;

第二,上下的心肾相交的平衡,心火下降,肾水上升;

第三,辅助的肝肺平衡,肝气左升,肺气右降。

上热下寒体质正是心肾不交的体现。心属火,肾属水,正常情况下,心火能够下降来温暖肾水,而肾水则蒸腾而上以制约心火过旺,如同《周易》中的水火既济。心肾相交,体内的气血阴阳循环正常,就能让下部该暖和的地方暖和,上部该凉快的地方凉快。如果这种交通之道有阻,就会导致水火均衡被打破,出现上热下寒现象。

中气不运是上热下寒的深层因素。三个平衡中,中土脾胃的健运最为关键,火要下降,水要升腾,必须有一个力量来推动,这个力量就是中气。中气是调节全身气机升降运动之枢纽,正所谓“中气如轴,四维如轮”,中土脾胃之气如车轴,四维心肾肝肺之气如车轮。《医门棒喝》也有云:“升降之机者,在乎脾胃之健。”所以,尽管不同患者形成上热下寒的病因各不相同,但深层因素还是在于中土失衡,从而阻碍气机升降。

“上热下寒”的调理

《金匮要略》云“五脏元真通畅,人即安和。”气机不畅则百病丛生,直接影响着健康与寿命。上热下寒已然成为现代人的常见体质,想要促进寒热对流,主要方法有传统医药、养生之术与改善不良习惯。

中药调理。“热者寒之,寒者热之”是传统医学的基本法则,但上热下寒证极具迷惑性,稍不注意就会搞错调理方向。需要辨证论治后,清上、畅中、温下,三种调理手段组合使用。值得特别注意的是,除了常见的中气不运导致上热下寒,还有一种极端情况,即阴寒盛于下,而虚阳浮于上,应引火归元,以扶阳为主。

金鸡独立。所谓金鸡独立,就是一只脚站立,另一只脚抬起,双手自然下垂,双目轻闭,站立3~5分钟,一脚站毕,换另一只脚,每天两次即可。处于“金鸡独立”的姿势时,人体的能量会向下转移,心火就能下交于肾水,慢慢改变上热下寒的格局。

揉腹。腹部被喻为“五脏六腑之宫城,阴阳气血之发源”,好肚子,如婴儿之腹,温软如棉。可围绕肚脐方向顺时针或逆时针按摩,还可推腹,从膻中穴向下推到小腹。多揉揉肚子,打通中焦,不仅改善上热下寒,还可以疏通经络、祛湿减肥。

泡脚。若畏寒、四肢不温比较明显,泡脚便是再合适不过的法子,水中放入适量艾叶效果更佳。水面超过脚踝大概2~3厘米,时间控制在15~20分钟,微微出汗为宜。泡完之后再按摩脚底的涌泉穴,滋阴降火,补肾固精。

改善饮食起居。不良的饮食起居也是健康的巨大隐患,建议:拒绝暴饮暴食,减少肥甘厚腻、生冷寒凉等食物的摄入量;避免久坐少动,适当运动;按照《黄帝内经》中的四季调神法,养成良好的睡眠习惯。

调节情志。“喜伤心,怒伤肝,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾”,五脏之间关系密切,互相影响,所以情志对人体的气血循环作用非常大。现代社会竞争大,节奏快,人们的不良情绪较多,愤怒、郁闷、压力、焦虑、思虑过度等都会导致气机受阻。调节情志,降低精神内耗,是养生的重点环节。

此外还可以有效解决上热下寒问题的方法非常多,如针、灸、导引等,大家可以选择适合自己的几种互相配合使用,效果更佳。

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