当宝宝遇上鹅口疮,看道医如何应对
鹅口疮,俗称"雪口",是儿科常见的口腔疾患,任何年龄都可发,但2岁以内的婴幼儿最多见,尤以早产儿,体质虚弱久病或长期使用抗生素的婴幼儿最多见,由于患儿口腔及舌上布满白斑,很像鹅口,因此称为鹅口疮。
一、医书记载《诸病源候论》里讲:“小儿口里所起白屑,乃至舌上成疮,如鹅口里,世谓之鹅口”。《备急千金要方.初生出腹第二》:凡小儿初出腹有鹅口者,其舌上有白屑如米;剧者,鼻中亦有之。"二、病机起因中医认为,脾开窍于口,络于舌下,口腔黏膜有赖于脾气的滋养;心开窍于舌,络于舌上,口舌为心脾的外窍,因此鹅口疮的病机主要在心脾。心脾积热是其主要的病理变化,正如《外科正宗·鹅口疮》说:“鹅口疮皆心脾二经胎热上攻,致满口皆生白斑雪片,甚至咽间叠叠肿起,致难吮哺,多生啼叫。”舌为心之苗,心主神明,心与小肠相表里,故偏于心热者,多烦躁哭闹、小便短赤等。脾气通于口,脾之液为涎,故偏脾热者,多口臭涎多。三、外在症状此病初起时,口腔粘膜充血和发红,有大量散在的似白雪样、针尖大小的柔软小斑点,不久即可相互融合为白色斑片,像奶凝块一样,可铺满整个口腔粘膜,且白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;在感染轻微时,除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感,或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛出现烦躁疼痛、睡眠不安,吃奶时会哭闹、不吃奶,时伴有轻度发热;受损的粘膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,出现呼吸、吞咽困难。四、奶瓣和与鹅口疮有些相似,如何鉴别?家长可用湿棉签轻轻擦拭,白色块状物能轻易擦掉,就是奶瓣。反之擦拭不掉就是鹅口疮,而且强行擦去白色斑膜之后会呈现红色创面,不用多久,白色斑膜又会重新长起并覆盖红色创面。五、如何应对鹅口疮?西医对鹅口疮的治疗,一般采用外涂抗菌药膏或内服抗菌药的方法。用药后就见效,停药后很容易复发,很多家长担心药物对宝宝产生副作用,但又不知道该怎么办。而且,对新生儿及小月龄宝宝来说,口服给药非常困难,无论对大人还是对孩子,都是一件特别痛苦的事。六、道医小儿推拿揉总筋2分钟,清板门2分钟,揉小天心2分钟,清四横纹2分钟,逆运八卦2分钟。七、道医祝由术运用天师府祝由医学技术,使用【牙病】符箓为主,辨证后可叠加其他符箓,如【牙病+热症+脾病】符箓来治疗脾脏积热引起的鹅口疮,根据四象脉诊辨证或患者本人症状对症使用效果更佳。八、日常预防1、防止病从口入,婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸煮10~15分钟,做到彻底消毒。2、注意饮食卫生,食物宜新鲜、清洁,乳母不宜进食辛辣、刺激性食物。3、每次喂奶后都给宝宝喂一点温水,冲去宝宝口腔里残留的乳汁,防止病菌滋生、繁殖。4、不要亲吻宝宝小嘴唇,有研究表明,20-70%的宝宝因为被妈妈亲吻嘴唇而感染白色念珠菌。千万不能乱给孩子使用一些激素类药物和抗生素,不然会把身体中所有的细菌杀死,造成了身体中菌群的失调,反而会让大量的真菌趁虚而入,给孩子健康造成更大的损伤。
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